Tüp bebek

Lister Doğurganlık Kliniği danışmanı jinekolog Dr Anupa Nandi bize PCOS'daki düşüşü veriyor

Bu ay temamız Polikistik Over Sendromu ile ilgili her şey üzerinde ve daha fazlasını bilmek istedik!

Lister Doğurganlık Kliniği'nin danışman jinekoloğu ve üreme tıbbı ve cerrahisi alt uzmanı olan Dr Anupa Nandi'den bize PKOS'un doğurganlığınızı nasıl etkileyebileceğini anlatmasını istedik.

PCO ve PCOS arasındaki fark nedir?

Ultrason taraması ile polikistik yumurtalıklara (PCO) sahip olmak, polikistik over sendromuna (PCOS) sahip olduğunuz anlamına gelmez.

Polikistik bir yumurtalık, yumurtalıkların ultrason taramasında nasıl göründüğünün açıklamasıdır. Kesinlikle çok fazla kisti yok. Bu yanlış bir isim. Polikistik yumurtalıklar çok sayıda folikül var. Foliküller, her biri bir yumurta içeren yumurta poşetleridir. Başka bir deyişle, polikistik yumurtalığı olan kadınların çok fazla yumurtası vardır ve yüksek yumurtalık rezervine sahip oldukları düşünülür.

Polikistik overli kadınların çoğunun her ay düzenli dönemleri vardır ve yumurtlamaktadırlar. Çoğu, yüz veya göğüste aşırı saç büyümesi veya olağandışı saç dökülmesi veya akne gibi semptomlara sahip değildir. Dolayısıyla polikistik over sendromu yoktur. Sadece polikistik görünen yumurtalıklar vardır ve bu nedenle doğurganlıklarından ödün verilmez.

Öte yandan, polikistik yumurtalıklı bazı kadınların düzensiz dönemler veya aşırı saç büyümesi veya aşırı saç dökülmesi veya akne gibi ek semptomları olacaktır. Bu semptomlara neden olan ve polikistik over sendromu olan hormonal dengesizliğe sahip olmaları muhtemeldir. Bazı kadınlarda semptomlar hafif olabilir, bazılarında ise oldukça şiddetli olabilir.

Düzensiz dönemlere sahip olmak, sürekli yumurtlamadığınız anlamına gelir ve bu da hamile kalmakta zorluğa yol açabilir.

Hangi hormonal değişiklikler PCOS'a neden olur?

Aşağıdaki iki hormon PCOS'un tüm semptomlarından sorumludur:

Testosteron: Tüm kadınlar, yumurtalıklar tarafından üretilen az miktarda erkeklik hormonuna (testosteron) sahiptir. PKOS'lu kadınlarda, bu hormon yüksek miktarda bulunur ve aşırı saç büyümesine, akne ve düzensiz dönemlere neden olur.

İnsülin: Bu, şeker seviyenizi düzenleyen bir hormondur. PCOS'lu kadınlarda vücudunuz insüline (insülin direnci) yanıt vermeyebilir ve bu da şeker seviyesinin yükselmesine neden olabilir. Şeker seviyesini düşürmek için vücudunuz daha fazla insülin üretecektir ve bu tüm PCOS semptomlarına neden olabilir.

PCOS'um varsa nasıl hamile kalabilirim?

Hamile kalmakta zorluk çekiyorsanız, araştırmak için doktorunuza danışın. Adet dönemleriniz düzensizse veya 36 yaşın üzerindeyseniz bir yıl beklemeyin.

Kilonuzu kontrol edin. Vücut yağı, PCOS semptomlarını daha da kötüleştirir. Kilo vermenin hormonal durumunuzu normalleştirebileceğini ve dönemlerinizi düzenleyebileceğini göstermek için yeterli araştırma var. Her 28 ila 35 günde bir düzenli bir süre yumurtladığınızı gösterir ve hamile kalma şansınızı artıracaktır. 20 ila 25 arasında sağlıklı bir VKİ elde etmeye çalışın. Ancak, beş ila on kilo verseniz bile farkı görebilirsiniz.

Sağlıklı dengeli bir diyet yemeyi ve haftada 150 dakika orta yoğunlukta fiziksel aktivite yapmayı düşünmelisiniz. Kilo vermekte güçlük çekiyorsanız, bir diyetisyene sevk almak için doktorunuza danışın.

Inofolic, PCOS'lu kadınlar için bir besin takviyesidir

Bu myo-inositol ve folik asitten oluşur. 24 hafta boyunca alınan miyo-inositolün insülin direncini artırabildiğini ve erkeklik hormonunu (testosteron) azaltabildiğini ve böylece PKOS'lu kadınlarda yumurtalık fonksiyonunu iyileştirdiğini gösteren bazı kanıtlar vardır. İyi bir güvenlik profiline sahiptirler.

Bununla birlikte, sağlam kanıtların bulunmaması nedeniyle hala ulusal yönergelere dahil edilmemiştir ve deneysel olarak kabul edilmektedir.

Miyo-inositol dışında metformin, insülin direncini de normalleştiren ve PCOS'lu kadınlarda, özellikle aşırı kilolu olanlarda kullanılan bir ilaçtır.

Yumurtlama indüksiyonu

Tüpleriniz açıksa ve partnerinizin spermleri normalse, ihtiyacınız olan tek şey yumurtladığınızdan emin olmak, hamile kalmaktır. Neyse ki, klomifen veya letrozol gibi PCOS'lu kadınlarda yumurtlamayı indükleyen etkili ilaçlar vardır. Bununla birlikte, bu ilaçlar, birden fazla folikülün büyüme riski nedeniyle, ultrason gebelikleri olmadan asla alınmamalıdır, bu da çoğul gebeliklere yol açabilir.

Bu tabletler sizi yumurtlamazsa, oldukça etkili olan hormonal enjeksiyonlar verilebilir. Bununla birlikte, kesinlikle tıbbi rehberlik altında ve düzenli ultrason izleme ile alınmalıdır.

Laparoskopik yumurtalık sondajı

Tabletlere cevap vermeyen kadınlarda, enjeksiyon yapmak yerine laparoskopi ve yumurtalık sondajı sunulabilir. İsim oldukça korkunç görünse de, temelde bir anahtar deliği ameliyatı (laparoskopi) yapmak ve yumurtalıkta küçük delikler açmak (her yumurtalıkta dört ila beş) anlamına gelir. Bilinmeyen bir nedenden dolayı, yumurtalıkları uyandırdığı ve kendi başlarına yumurtladıkları bulunmuştur. Ek bir fayda, laparoskopi, pelvisin geri kalanı endometriozis gibi diğer faktörleri aramak için değerlendirilebilir. Bununla birlikte, genel anestezi ve cerrahi komplikasyon riskleri göz önünde bulundurulmalıdır.

IVF

Yukarıdaki önlemlerin tümü başarısız olursa, IVF son çare olarak yapılabilir. PKOS'lu kadınlar yüksek yumurtalık rezervine sahiptir ve IVF sırasında çok sayıda yumurta üretebilirler ve bu nedenle genellikle iyi yaparlar. Bununla birlikte, yumurtalık hiper stimülasyonu riski vardır.

PCOS'um varsa hamileliğim için risk nedir?

PKOS'lu kadınlar hamilelik sırasında diyabet geliştirme riski yüksektir (gestasyonel diyabet), bu nedenle şeker seviyesi hamilelik sırasında dikkatle izlenmelidir.

Metformin kullanıyorsanız, hamilelik sırasında devam etmek güvenlidir.

https://www.ivfbabble.com/2016/05/ivf-babble-co-founder-sara-marshall-page-tells-ivf-story/

Yorum eklemek

Bizi takip edin