Bir dahaki sefere farklı yapabileceğim bir şey var mı?

Bu e-postayı Katharine'den aldık, o güzel embriyosunun neden implante olmadığını anlaması gerekiyor

“2020 korkunçtu. Milyonlarca insan Koronavirüs nedeniyle hayatını kaybettiği için dünya kapanmaya gittiği için değil, aynı zamanda ilk IVF turumda başarısız olduğum için. Güzel embriyom implante etmek istemedi ve ben tamamen harap oldum.

Bu yıl daha iyi olmalı. Çalışmasını sağlamam gerek. Anne olma şansımı en üst düzeye çıkarmak için ne yapabileceğimi bilmem gerekiyor.

"IVF'imin neden başarısız olduğunu ve bir dahaki sefere neyi farklı yapabileceğimi bilmem gerekiyor.

“Kişisel durumumu bilmediğini biliyorum, ancak başarısız bir IVF turunun ardından olası değişiklikler hakkında doktorumla tartışabileceğim biraz daha bilgi verebilir misin?

"Çok teşekkürler, Katharine"

Böylece, Katharine'nin sorularını şu adresteki ekibe ilettik: Clinica Tambre.

Mükemmel bir embriyo neden implante edilmesin?

"Morfolojik olarak mükemmel" bir embriyonun implante olmamasının birçok nedeni vardır. Ana sebep embriyonun kendisidir. Morfolojiye rağmen, kromozomlarında değişiklikler olan embriyolar normalde implant yapmazlar.

Bunun dışında bazı diğer nedenler:

Pıhtılaşma değişiklikleri: Kan pıhtılaşmasındaki bazı değişiklikler de implantasyon şansını etkileyebilir. Bazen bu değişikliklerin etkisini en aza indirmek için aspirin veya heparin eklenmesi önerilir.

İmmünolojik değişiklikler: Bazen, tedavi edilmesi gereken bazı sorunların atılması için bir immünolojik muayene şiddetle tavsiye edilir.

İmplantasyon Penceresinin Yer Değiştirmesi: İmplantasyon penceresi (WOI), endometriyumun embriyo implantasyonu için hazır olduğu süredir (dolayısıyla endometriyum alıcıdır). Bazı hastalarda bu WOI'de kaymalar olabilir, bu nedenle embriyonun implantasyon şansı daha düşük olabilir.

Bazen bir embriyoyu dondurmanın ve daha sonraki bir aşamada, vücudun stimülasyondan kurtulup yerleşmek için zamanı olduğunda transfer etmenin daha iyi olduğunu okudum. Bu doğru mu? Astar doğru kalınlıkta olabilir ama yine de kabul edilemez mi?

 Şu anda, taze bir embriyo ile implantasyon şansı biraz daha yüksektir, ancak bazen tavsiye edilmeyebilir. Örneğin, yumurtalık hiperstimülasyon sendromu veya bazı endometriyal problemler riski yüksekse.

Endometrium astarı ile ilgili olarak, endometriyal kalınlık ile endometriyal alıcılık arasında bir ilişki yoktur. Öncelikle endometriyum yeterince kalın olmalı ve sonra alıcı olmalıdır. Kadınların yaklaşık% 70'inde bu endometriyal alıcılığın (implantasyon penceresi) progesterona başladıktan 5 gün sonra (transfer edilecek embriyonun blastosist aşamasında olması durumunda) ortaya çıktığı, ancak geri kalanında implantasyon penceresi olduğu bilinmektedir. kaydırılabilir.

 Bir hastanın taze veya donmuş bir embriyo transferi yaptırması gerekip gerekmediğine nasıl karar verirsiniz?

 Genelde hastanın durumu iyi ise ilk embriyo transferi taze bir embriyo ile yapılır ancak bazen embriyoların dondurulması ve embriyo transferinin ertelenmesi gerekir. Aşağıdaki gibi durumlarda:

Yumurtalık hiperstimülasyon sendromu riski: Yeni bir embriyo transferi semptomları daha da kötüleştirebilir ve bu nedenle ciddi tıbbi komplikasyon riskini azaltmak için embriyoların dondurulması şiddetle tavsiye edilir.

Endometriyal problemler: İnce endometriyum, kavite içi fibroidler, endometriyal polipler, beklenmedik vajinal kanama gibi bazı endometriyal durumlar, doktorların embriyoları nihai bir embriyo transferinden önce bu problemler çözülene kadar dondurmaya karar vermesine neden olabilir.

PGS testi ihtiyacı: Genetik sonuçların hazır olması için normalde birkaç gün gerektiğinden, embriyoların PGS sonuçları alınana kadar dondurulması çok yaygındır.

ERA testi hakkındaki düşünceleriniz nelerdir? Bu testi yaptırmanın önemli olduğunu söyleyebilir misiniz?

 ERA (Endometrial Receptivity Analysis), embriyo transferini yapmak için en iyi anın, yani implantasyon penceresinin ne zaman olduğunu kontrol etmeye yönelik genetik bir testtir.

Bu test, 1 veya daha fazla başarısız embriyo transferinden sonra, özellikle embriyolar yüksek kaliteye sahipse ve embriyo transferini kişiselleştirmemize yardımcı olacaksa, bir sonraki embriyo transferinin endometriyumun alıcı olduğu anda yapılabilmesi için önerilir.

PGS testinin başarısız bir IVF turunun ardından yapılması gereken önemli bir test olduğunu düşünüyor musunuz?

 Başarısız bir IVF döngüsünden sonra PGS testinin önemi, esas olarak kadının yaşına ve görmekte olduğu tedavinin türüne bağlı olacaktır.

Genel olarak, eğer hasta bir yumurta bağışı tedavisi görüyorsa, implantasyon başarısızlığının ana sebebinin embriyonun anöploidisi (kromozomların değişmesi) olması pek olası değildir.

Bunun aksine, eğer kadın kendi yumurtaları ile IVF yaptırıyorsa, özellikle 38 yaşından büyükse, daha sonra transfer edilecek sağlıklı olanları (euploid) olduğu gibi seçmek için embriyolara PGS yapılması şiddetle tavsiye edilir. kadın yaşlandıkça, anöploid embriyoya sahip olma şansı artmaktadır. Bu anöploid embriyolar normalde implante edilmezler ancak bazen implante edilebilirler ve gebelik düşükle sonuçlanabilir.

Ek olarak, tekrarlayan düşükleri, şiddetli erkek faktörü veya karyotip değişiklikleri olan hastalara sıklıkla PGS testi de yaptırmaları önerilir.

 Yanlış yapmış olabileceğim bir şey var mı?

 Yapabileceğiniz faaliyetler ve alacağınız ilaçlarla ilgili olarak doktorunuzun tavsiyelerine uymanız önemlidir. Hormonal ilacı bırakırsanız veya almayı unutursanız, implantasyon sürecini etkileyebilir. Bunun dışında, implantasyonun kendisini etkileyebilecek yanlış bir şey yapmanız pek olası değildir.

O embriyo implantını yapmak için mümkün olduğunca çok şey yaptığımdan emin olmak için yapabileceğim bir şey var mı?

Doktorunuzun tavsiyelerine uymanız ve mümkünse sağlıklı ve rahat bir yaşam tarzına sahip olmaya çalışmanız önerilir.

Çok teşekkür ederim Clinica Tambre Katharine'nin sorularını yanıtladığın için. Cevaplanması gereken kendi sorularınız varsa, bize info@ivfbabble.com adresinden bir satır bırakın.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Henüz yorum yok

Yorum bırak

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.

Çevirmek "